روزه و بیماری

روزه از فروع دین و واجب بزرگ الهی است که قبل از اسلام نیز ادیان آسمانی بدان دستور داشته‌اند. خداوند سبحان در قرآن کریم، آیه 183 سوره بقره بر این نکته تصریح نموده و می‌فرماید:

یَا أَیُّهَا الَّذِینَ آمَنُوا کُتِبَ عَلَیْکُمُ الصِّیَامُ کَمَا کُتِبَ عَلَی الَّذِینَ مِنْ قَبْلِکُمْ لَعَلَّکُمْ تَتَّقُونَ ﴿183﴾

از آنجا که به هنگام روزه گرفتن از خوردن و آشامیدن و دیگر مبطلات خودداری و امساک می‌شود. روشن است که چنین امساک و محدودیتی با سلامت و بهبودی انسان بیمار، سازگار نیست. به همین جهت بیماری و مریضی از موضوعاتی است که در قرآن کریم در امر به روزه‌داری مورد توجه و ملاحظه قرار گرفته و در سوره بقره آمده است:

شَهْرُ رَمَضَانَ الَّذِی أُنْزِلَ فِیهِ الْقُرْآنُ هُدًی لِلنَّاسِ وَ بَیِّنَاتٍ مِنَ الْهُدَی وَ الْفُرْقَانِ فَمَنْ شَهِدَ مِنْکُمُ الشَّهْرَ فَلْیَصُمْهُ وَ مَنْ کَانَ مَرِیضاً أَوْ عَلَی سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَیَّامٍ أُخَرَ یُرِیدُ اللَّهُ بِکُمُ الْیُسْرَ وَ لاَ یُرِیدُ بِکُمُ الْعُسْرَ وَ لِتُکْمِلُوا الْعِدَّةَ وَ لِتُکَبِّرُوا اللَّهَ عَلَی مَا هَدَاکُمْ وَ لَعَلَّکُمْ تَشْکُرُونَ ﴿185﴾

به همین جهت است در باب صوم آمده است که روزه گرفتن برای مریض و کسانی که روزه گرفتن بر ایشان ضرر دارد حرام است و نباید روزه بگیرند.

متن ذیل که در تحریرالوسیله ج1 ص 276، آمده است ناظر به همین امر می‌باشد:

«... و من شرائط صحته عدم المرض أو الرمد الذی یضره الصوم لإیجابه شدته أو طول برئه أو شدة ألمه سواء حصل الیقین بذلک أو الاحتمال الموجب للخوف، و یلحق به الخوف من حدوث المرض و الضرر بسببه إذا کان له منشأ عقلائی یعتنی به العقلاء، فلا یصح معه الصوم، و یجوز بل یجب علیه الإفطار، ...»

یعنی: از شرایط صحیح بودن (و نیز از شرایط وجوب؛ رجوع شود به تحریرالوسیله ج1ص 277 مسأله 3) روزه، نداشتن بیماری یا چشم دردی است که روزه برایش ضرر دارد، به جهت این که روزه باعث می‌شود مرض و درد چشم شدید گردد، یا بهبودی آن طولانی شود و یا دردش بیشتر شود، چه یقین کند که روزه ضرر دارد و چه احتمالی که باعث خوف گردد.

و ترس از پیدایش مرض و ضرر به واسطۀ روزه، اگر منشأ آن عقلایی و مورد اعتنای عقلا باشد ملحق به موردی است که روزه برای مرض موجود و بالفعل، ضرر دارد، بنا بر این اگر با وجود چنین ترس و خوفی روزه بگیرد، صحیح نیست و روزه نگرفتن جایز است، بلکه واجب است.

حاصل آن که: با توجه به شرط فوق روزه در حال بیماری یا خوف و احتمال مرض و ضرر باطل می‌باشد. بر چنین اشخاصی واجب است که در این حال روزه نگریند.

اینان در صورت بهبودی و مرتفع شدن عذر، روزه‌های نگرفته را در ایام دیگر باید قضا کنند که به احتیاط واجب تا ماه رمضان سال بعد باید انجام شود. و چنانچه بدون عذر تا این وقت (ماه رمضان سال بعد) قضا نکنند باید به ازای هر روزه یک مد طعام کفاره تاخیر پرداخت نمایند.

و در صورتی که بیماری آنان تا ماه رمضان سال بعد دوام و استمرار داشته باشد، قضای روزه‌هایی که به دلیل بیماری افطار شده، ساقط است و بابت هر روز باید یک مدّ طعام کفاره پرداخت کنند.

زنگ خطر برای مدیران

آقای مدیر

آخرین بار چه زمانی به همه واحدهای تحت مدیریت خود سر زدید و با کارکنان صحبت کردید و از آنان خواستید مشکلات موجود در واحد خود یا سازمان را بیان کنند؟

آیا می دانید کدامیک از کارکنان سازمان شما با بیماری یا مشکل جسمی یا روحی رویروست؟

آیا می دانید چند درصد از نیروهای شما از کیفیت و تنوع غذایی سلف سرویس سازمان شما رضایت دارند؟

آیا می دانید میزان تحرک و فعالیت بدنی کارکنان در چه حدی است؟

آیا می دانید چند نفر در سازمان شما مبتلا به کبد چرب هستند؟

آیا می دانید چند نفر در سازمان شما مبتلا به چاقی مفرط هستند؟

آیا می دانید چند نفر در سازمان شما مبتلا به افسردگی هستند؟

اگر برای سازمان ارزش قائل هستید ابتدا باید به نیروی انسانی که مهمترین سرمایه سازمان هستند ارزش قائل شوید.

ویتامین D

‎ویتامین D3 (کوله کلسی فرول) (chole calciferol)
‎ویتامین د۳ یا کوله کلسی فرول یک مکمل غذایی می باشد که برای درمان کمبود این ویتامین تجویز می گردد. این دارو همچنین همراه با کلسیم جهت حفظ توده استخوانی مصرف می شود.
‎مصرف این ویتامین در مبتلایان ام اس به عنوان مکمل، به کاهش سرعت پیشرفت بیماری کمک می کند.
‎مطالعات جدید نشان می دهد کمبود ویتامین د۳ علاوه بر کاهش تراکم استخوانی تاثیردارد و در نتیجه باعث افزایش شکستگی ها و پوکی استخوان می شود، می تواند در عملکرد سیستم ایمنی نیز تاثیر داشته باشد و احتمال بروز برخی بیماری های خود ایمنی مانند ام اس را افزایش دهد.
‎ویتامین D3 با کمک تنظیم سیستم ایمنی و محافظت از سلول های عصبی در برابر آسیب، به کاهش سرعت پیشرفت ام اس کمک می کند همچنین با جذب کلسیم به سلامت استخوان ها کمک می نماید.
‎این دارو به صورت بدون نسخه، و در دوز های بالا و تزریقی با تجویز پزشک در داروخانه ها ارائه می شود.
‎ویتامین D3 به ویتامین آفتاب نیز معروف است زیرا نور آفتاب کمک به ساخت فرم فعال آن در بدن می نماید. این ویتامین همچنین در زرده ی تخم مرغ، روغن ماهی، شیرها و مواد غذایی غنی شده با این ویتامین نیز وجود دارد.
‎شربت، قطره، قرص و کپسول های خوراکی ویتامین د در دوز های متفاوت ۴۰۰، ۱۰۰۰، ۲۰۰۰، ۵۰۰۰ و ۵۰۰۰۰ واحد جهت مصرف خوراکی توسط شرکت های متعددی تولید می شود.
‎فرم تزریقی این دارو نیز با دوز ۳۰۰۰۰۰ واحد و ۶۰۰۰۰۰ واحد موجود می باشد.
‎نکته: در برخی مواقع در مکمل ها نام vit D2 را مشاهده می کنید. Vit D2 نیز کارایی مشابه vit D3 دارد اما vit D3 فرم فعال تر می باشد و به ویتامین D2 ارجح تر است.

‎پیش از مصرف ویتامین D3
‎-در صورتی که این دارو را بدون تجویز پزشک مصرف می نمایید، بروشور اطلاعات دارو را به دقت مطالعه فرمایید. مصرف بیش از حد این ویتامین می تواند ایجاد مسمومیت نماید و عوارض مهمی در بر داشته باشد. لذا مقدار مصرف این دارو با توجه به آزمایشات بالینی و توسط پزشک یا داروساز باید توصیه گردد.
‎-در صورت سابقه ی حساسیت به ویتامین D3، هرگونه دارو و مکمل، غذا و... پزشک خود را مطلع نمایید.
‎-هر یک از ویتامین ها دارای یک حد مجاز مصرف روزانه با توجه به شرایط و سن فرد مصرف کننده می باشند لذا در صورت مصرف چند مکمل به صورت همزمان حتما لیست تمامی آن ها را در اختیار داروساز خود قرار دهید تا از مصرف بیش از حد دارو جلوگیری گردد.
‎-در کودکان و سالمندان مصرف ویتامین D3 حتما تحت نظر پزشک و به مقدار و روش تاکید شده مصرف گردد.
‎-لیست کاملی از دارو ها و مکمل های مصرفی خود در اختیار پزشک یا داروسازتان قرار دهید تا در صورت بروز تداخل با این دارو، اقدامات لازم انجام شود.
‎-در صورت سابقه یا ابتلا به پرکاری تیروئید، سندرم سو ٔ جذب دستگاه گوارش، وجود کلسیم یا ویتامین D بیشتر از حد در بدن طبق آزمایشات ، به پزشک خود اطلاع دهید.

‎نحوه ی صحیح مصرف ویتامین D3
‎-فرم خوراکی ویتامین D3 را همراه یا بدون غذا می توانید مصرف نمایید. با این حال مصرف این دارو همراه با غذا های چرب، جذب آن را افزایش می دهد.
‎-مقدار مصرف ویتامین D3 با توجه به آزمایشات بالینی و سطح ویتامین د موجود در بدن هر فرد متفاوت می باشد. در صورتی که مبتلا به کمبود ویتامین D3 می باشید آن را دقیقا طبق دستور پزشک مصرف نمایید.
‎معمولا در دوز های پایین (۴۰۰ تا ۵۰۰۰ واحد) بصورت روزانه و در دوز های بالاتر (۵۰۰۰۰ واحد) بصورت هفتگی یا ماهانه با توجه به نیاز فرد، تجویز می شود.

در باره ویتامین D بیشتر بدانید

‎توصیه ها ی لازم در خصوص ویتامین د۳
‎-در مدت درمان با ویتامین D3، رژیم غذایی و توصیه های تغذیه ای و سلامتی پزشک خود را نیز بکار ببرید.
‎-معمولا در صورت کمبود ویتامین D، دوره درمان با این فرآورده چند ماهه می باشد و پس از چند ماه با آزمایش مجدد مشخص می شود که آیا نیاز به دوره ی درمانی جدید هست یا خیر.
‎-در صورتی که قصد بارداری دارید با پزشک خود در مورد مقدار مصرف این مکمل مشورت نمایید.
‎-در صورت فراموشی یک نوبت دارو، به محض یادآوری مصرف نمایید مگر اینکه به زمان مصرف بعدی نزدیک باشید در این صورت از مصرف دوز فراموش شده بپرهیزید همچنین از دو برابر کردن مقدار دارو در نوبت بعدی خودداری کنید.

‎عوارض جانبی ویتامین D3
‎-در صورت بروز علائم حساسیت مانند لکه های پوستی، خارش، کهیر، تورم، تب، خس خس سینه و تنگی نفس، تغییر در صدا، ورم لب، پلک ها، صورت، زبان یا گلو و... به پزشک خود مراجعه نمایید.
‎-علائم مسمومیت با مصرف بیش از حد مورد نیاز ویتامین د شامل احساس ضعف و بی حالی، گیجی، احساس خستگی شدید، سردرد، معده درد و سؤهاضمه، یبوست و درد های استخوانی می باشد در صورت بروز این علائم ویتامین د را قطع و به پزشک خود مراجعه نمایید.
‎-در صورت بروز سرفه های مزمن، مشکل در بلع، ضربان قلب بالا و هرگونه خستگی غیر عادی به پزشک خود مراجعه نمایید.

‎شرایط نگهداری
فرآورده حاوی ویتامین د را طبق شرایطی که روی بسته قید شده است نگهداری نمایید. با این حال عموما ویتامین ها به علت خاصیت اکسید شوندگی (آنتی اکسیدان بودن) باید در دمای اتاق و دور از نور مستقیم خورشید، گرما یا سرمای شدید قرار گیرد.

سرماخوردگی و گلودرد

هنگاهی که دچار سرماخوردگی و گلودرد شدید اولین کار استراحت و تغذیه مناسب است . ثانیا رعایت اصل بهداشت و پیشگیری تا به دیگران منتقل نکنیم. مراجعه به پزشک در صورت دسترسی به مرکز درمانی هم توصیه میشود.

گلودرد یکی از مشکلات رایج است که می‌تواند به دلایل مختلفی از جمله عفونت‌های ویروسی، خشکی هوا، آلرژی‌ها یا حتی استرس ایجاد شود. درمان‌های خانگی می‌توانند به تسکین علائم گلودرد و کاهش التهاب کمک کنند. این درمان‌ها معمولاً شامل روش‌هایی هستند که به مرطوب نگه داشتن گلو، کاهش التهاب و تحریکات کمک می‌کنند.

نوشیدن مایعات گرم، غرغره با محلول آب نمک، استفاده از بخور، مصرف گیاهان دارویی با خواص ضد التهابی، و استراحت کافی از جمله روش‌هایی هستند که می‌توانند در بهبود گلودرد موثر باشند. به علاوه، رعایت برخی از تغییرات سبک زندگی مانند اجتناب از صحبت کردن زیاد یا مصرف غذاهای ملایم نیز می‌تواند به تسکین گلو کمک کند.

با این حال، در صورتی که گلودرد شدید یا طولانی‌مدت باشد یا با علائم دیگری همراه شود، مراجعه به پزشک برای تشخیص علت گلو درد توصیه می‌شود.

درمان خانگی گلو درد بدون علائم سرماخوردگی

گاهی گلودرد بدون اینکه علائم دیگری مانند سرفه، آبریزش بینی یا تب وجود داشته باشد، ممکن است ایجاد شود. این گلودرد ممکن است به دلایل مختلفی همچون خشکی هوا، مصرف زیاد کافئین، یا تحریکات محیطی باشد. روش‌های درمانی خانگی برای این نوع گلودرد عبارتند از:

  • مرطوب نگه‌داشتن محیط
  • نوشیدن مایعات فراوان
  • استفاده از آدامس یا قرص‌های مخصوص گلو
  • خواب کافی.
  • درمان سریع گلو درد با حفظ آب بدن

    هیدراته ماندن، نقش مهمی در درمان گلودرد دارد. هنگام کمبود آب، بدن نمی‌تواند بزاق و مخاط کافی تولید کند تا گلو را به طور طبیعی روغن کاری کند. این کار تورم و التهاب را بدتر می‌کند. چای گرم یا سوپ گرم انتخاب خوبی هستند. اما مراقب باشید؛ زیرا چای داغ یا سوپ داغ ممکن است گلوی شما را بسوزانند و مشکل را بدتر کنند. از مصرف کافئین و الکل خودداری کنید؛ زیرا باعث خشک‌شدن بیشتر گلو می‌شود. مایعات سرد نیز می‌توانند در درمان سرفه موثر باشند.

    درمان سریع گلو درد با شربت گلو درد

    یکی از مایعاتی که سریعا می‌تواند درد گلوی شما را کاهش دهد، شربت اکسپکتورانت است. همچنین می‌توانید از شربت دیفن هیدرامین کمک بگیرید. برخی از شربت‌های گیاهی گلودرد هم در دسترس هستند که انواع گیاهی دارند. مثلا شربت گلودرد آویشن یکی از اینهاست. همچنین از شربت الرگاد برای بهبود سرفه و گلودرد در کرونا استفاده می‌شود که یک داروی گیاهی است.

    این شربت‌ها برای کاهش درد گلو استفاده می‌شوند. بسیاری از آنها نیازی به تجویز نسخه ندارند و می‌توانید آنها را از داروخانه خریداری کنید. بیشتر این داروها خواب‌آور هستند و برای استفاده از آنها باید به این نکته توجه کنید و فعالیت‌هایی که نیازمند توجه و هوشیاری کامل هستند را انجام ندهید.

    درمان فوری گلو درد با دوش بخار

    اگر دستگاه بخور ندارید، می‌توانید زیر دوش آب گرم نفس بکشید تا بخار موجود به کاهش تورم و تسکین درد گلو کمک‌کند. همچنین می‌توانید با ریختن آب بسیار داغ درون ظرفی، بخار ایجاد کنید. یک حوله را روی سر خود بکشید و بخار را نفس بکشید. چند دقیقه نفس عمیق بکشید و در صورت لزوم این کار را تکرار کنید تا گلودردتان تسکین یابد.

  • درمان گلو درد خشک در منزل

    برای درمان گلودرد خشک در منزل، روش‌های مختلفی وجود دارد که می‌توانند به کاهش علائم و تسکین درد کمک کنند. در اینجا برخی از روش‌های خانگی موثر و مبتنی بر شواهد علمی آورده شده است:

  • نوشیدن مایعات گرم
  • غرغره کردن با محلول آب نمک
  • استفاده از بخور سرد یا گرم
  • مصرف مایعات سرد و نرم
  • استراحت کافی و عدم صحبت زیاد
  • مصرف مسکن‌ها
  • گیاهانی مانند زنجبیل و آویشن
  • استفاده از اسپری‌ها و قرص‌های ضد گلو درد
  • نوشیدنی گرم اویشن و عسل برای گلو درد

    آویشن و عسل می‌تواند یکی از انتخاب‌های فوق‌العاده برای بهبود گلودرد باشد. این نوشیدنی گرم یکی از دمنوش‌هایی است که می‌تواند تاثیرات فوق‌العاده‌ای در کاهش درد گلو و خشکی و گرفتگی صدا داشته‌باشد. همچنین یکی از موارد دیگری که دمنوش آویشن می‌تواند در بهبود گلو درد موثر باشد، درمان گلودردهای چرکی و عفونی است. گلودردهای چرکی و عفونی با استفاده از دمنوش آویشن می‌تواند بهبود پیدا کند و این عفونت‌ها کاهش پیدا کنند یا درمان آنها تسریع پیدا کند.

    دمنوش برای گلو درد و گرفتگی صدا

    دمنوش‌ها نوشیدنی‌های گرمی هستند که معمولا با دم کردن برگ‌ها یا ریشه‌های گیاهان و استفاده از عصاره‌ی آنها تهیه می‌شوند و معمولا فواید و خواص زیادی برای دردهایی مانند درد گلو دارند. در ادامه به برخی از دمنوش‌های گلودرد اشاره کرده‌ایم:

  • دمنوش گل گاوزبان: این دمنوش برای تسکین درد گلو کاربرد دارد. همچنین این گیاه برای کاهش اضطراب و استرس هم کاربرد دارد.
  • عناب و شربت شیرین بیان: یکی دیگر از داروهای گیاهی که در درمان گلودرد کاربرد دارد، دمنوش عناب و شربت شیرین بیان است. این دو مورد را می‌توان همراه با گل گاوزبان هم دم کرد که درد گلوی شما را کاهش دهند.

جوانان  و نوجوانان و افسردگی

شاید شما هم در خانواده جوان داشته باشید. آیا رفتار درست با جوانان را می دانید؟ در مورد شرایط روحی و روانی و جسمی دوران جوانی مطالعه می کنید؟

جوان یا نوجوان شما شادابی لازم و تحرک کافی و انگیزه مناسب برای درس و تلاش و فعالیت دارد؟

باید بدانید که افسردگی یکی از دلایل اصلی بیماری و ناتوانی در بین نوجوانان است. خودکشی دومین علت اصلی مرگ و میر در نوجوانان است. همچنین مطلع باشید که خشونت، فقر، تحقیر و احساس بی ارزشی می تواند خطر بروز مشکلات سلامت روان را افزایش دهد.
ایجاد مهارت های زندگی در کودکان و نوجوانان و فراهم آوردن آنها از حمایت روانی اجتماعی در مدارس و سایر مناطق جامعه می تواند به ارتقاء سلامت روانی کمک کند. برنامه ریزی برای کمک به تقویت روابط بین نوجوانان و خانواده های آنها نیز مهم است. در صورت بروز مشكلات، آنها باید توسط متخصصین و مشاوران با تجربه مشکل را حل نمود.

گاهی دیده شده است که در این سنین فرزندان علاوه بر مشکلات خودشان ، نگرانی بزرگتری دارند که اضطراب در آنان ایجاد می کند و آن انتظارات والدین است .

والدین مرتب به فرزندان گوشزد می کنند که تو باید اینطوری درس بخونی و همانند فلانی دانشگاه برای و دکتر و مهندس بشی.

این موارد در فرزندان استرس و اضطراب ایجاد می کند و گاها آنها را دچار افسردگی می کنند.

ضمن اینکه حواستان به فرزندانتان هست اجازه دهید آنها آزادی راحس کنند و تحت فشار نباشند. چاره اش رفاقت با آنهاست. احساس کنند به عنوان کمک و پشتیبان کنارشان هستید نه به عنوان مدیر و ناظم بداخلاق و سخت گیر.